Demande de Financement Prénom Nom Numéro d'assurance sociale (pas obligatoire mais recommandé) Téléphone Téléphone Portable (Cellulaire) Date de naissance Genre État civil Courriel Langue de correspondance Adresse actuelle Durée à cette adresse Adresse précédente (si moins d'un an à l'adresse actuelle) Propriété/Détails de l'hypothèque Veuillez sélectionner Propriété avec hypothèque Propriété sans hypothèque Propriétaire d'une maison mobile Loyer Avec les parents Logement sur une réserve Autre Valeur marchande de votre propriété (Si applicable) Solde hypothécaire (Si applicable) Créancier ou propriétaire du logement (le cas échéant) Paiement mensuel de votre propriété (Si applicable) Emploi actuel Veuillez sélectionner Au chômage Au foyer Cadre Dirigeant Employé administratif Étudiant Ouvrier Production Retraité Service Spécialiste Travailleur autonome Travailleur spécialisé Vente Autre Employeur Statut Veuillez sélectionner Retraite Saisonnier Temps partiel régulier Temps partiel occasionnel À plein temps Temps plein (stage) Travailleur indépendant Profession Durée (depuis quand y travaillez-vous) Adresse du travail (numéro d'adresse, rue, ville, province, code postal) Emploi précédent (si moins d'un an sur le lieu de travail actuel) Veuillez sélectionner À la maison Exécutif Ouvrier La gestion Le personnel de bureau Production Professionnelle À la retraite Ventes Travailleur indépendant Service Étudiant Métiers Sans emploi Autre Employeur précédent (si moins d'un an sur le lieu de travail actuel) Statut de travail précédent (si moins d'un an au lieu de travail actuel) Veuillez sélectionner Retraite Saisonnier Temps partiel régulier Temps partiel occasionnel À plein temps Temps plein (stage) Travailleur indépendant Emploi précédent (si moins d'un an sur le lieu de travail actuel) Temps travaillé au lieu de travail précédent (le cas échéant) Adresse du lieu de travail précédent, le cas échéant (numéro d'adresse, rue, ville, province, code postal) Revenu brut (hebdomadaire, mensuel ou annuel) Autre type de revenu Allocation mensuelle de voiture Indemnisation des accidentés au travail Pensions, pensions alimentaires Prestations d'invalidité, Revenue de location Revenu d'investissement ou autre Montant des autres revenus (hebdomadaire, mensuel ou annuel) Terme de financement Veuillez sélectionner 12 mois 18 mois 24mois 36 mois 48 mois 60 mois Fréquence des paiements Mensuel Hebdomadaire Bihebdomadaire S'il vous plait inclure une copie de votre permis de conduire Renseignements personnels J'autorise Talaria / Ebikezilla à divulguer mes informations personnelles à la banque afin de soumettre ma demande de financement Send
